河北职工医保报销费用比例标准新政策规定

一、河北职工医保报销费用比例标准

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。

2.在职员工住院医疗报销报销比例

医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几，居民医疗保险的比例70%左右。这样看来，医保住院的自己掏钱比例不是一定而的，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右，其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

计算公式是这样的：如果用掉医药费总计9000元，报销公式：[9000-500(起付线)-自费药]80%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

二、河北医保报销流程和所需材料

医保报销流程如下：

参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。

医保报销办理材料：

1、医保卡；

2、门急诊病历本；

3、处方；

4、费用总清单；

5、出院诊断证明书；

6、出院小结；

7、住院病历复印件；

8、发票。

三、河北医保相关文章推荐

一.2021年河北外地户口新生儿医保办理及所需材料报销比例

新生儿医保是国家针对未成年少年儿童给予的医疗福利。不仅可以报销门诊费用，还可以报销住院、手术等医疗费用。以下是整理的外地户口新生儿医保办理及所需材料报销比例的内容，仅供参考。石家庄外地户口新生儿上医保该怎么办？新生儿应该在户籍所在地参保，取得本市居住证且未在原籍参保的外来务工人员应依法参加城镇职工基本医疗保险，确实有困难的可以按照本市的有关规定自愿参加城乡居民医保，其未成年子女未在原籍参保的，也可...查看更多

二.2021年河北职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级...查看更多

三.2021年河北新生儿医保报销范围及报销比例怎么计算

每个生命的诞生都是一个天使来到人间，当我们沉浸在喜悦中时，也带来了很多烦恼。因为宝宝抵抗力比较差，容易生病，特别是新生儿刚出生到3岁前这期间。更让爸爸妈妈们担心的是，现在各种流行病高发和容易传染，动不动各种抢救和监护措施齐上阵，除了身累心累外，治疗花费也是一笔不小的开支，对于家庭来说也是一个不小的压力，这个时期最需要新生儿医保“助力”！一、医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病...查看更多

四.2021年河北大病医保怎么办理流程,办理大病卡需要什么材料

大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用（不含应自付费用）。(一)病例筛查(二)确定诊断：对统筹地区摸底调查查出的病例，选择救治定点医疗机构进行门诊检查确定诊断，并由救治定点医疗机构出具诊断证明(同时载明治疗建议)。(三)申请审批：对确诊并需要住院治疗的病例，由患者家...查看更多

五.2021年河北医疗保险异地报销政策,河北医保异地报销比例多少钱

我国人口流动非常大，异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说，老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等，如果没有当地社保，看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢，异地医疗保险报销比例多少呢？本文小编为你解答关于河北医疗保险异地报销的相关政策、河北医保异地报销的比例多少钱等知识。一、2020年河北医疗保险异地报销政策比例多少钱《河北省医疗保险异地就医直接结算经办规程(试行...查看更多

六.2021年河北城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。河北市民城乡居民医保怎么报销呢？所需材料和报销流程比例是如何规定的？本文为你介绍关于河北城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明相关知识。河北城镇居民医疗保险报销比例一、门诊报销比例1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;2、一级...查看更多

七.2019年河北医保目录信息查询,河北医保报销目录范围

国务院常务会议最指出，我国将加快医保药品目录调整频率，把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保。这意味着，我国医保目录动态调整机制建设进入加速期，人民群众有望收获更多的幸福感。那么河北最新医保报销目录有哪些呢?河北一本报销的范围品种有哪些呢?下面小编整理了一些关于河北医保报销目录的知识,可供参考！医保宁夏医保目录内蒙古医保目录西藏医保目录新疆医保目录河南医保目录贵州医...查看更多

八.2021年河北异地医保报销比例及报销流程新政策

提升河北异地就医结算服务水是建设人民满意的服务型政府的具体体现。推进异地就医直接结算过程中，聚焦群众就医、结算的痛点问题，突出目标导向、问题导向，经办思路从审批型转向服务型。在关键环节创新管理方式、简化办事流程、加大信息公开，以信息技术为依托增强执行力，排解群众苦恼，增加群众获得感、幸福感。那么河北异地医保报销有哪些政策呢？河北异地医保报销流程和比例如何规定的？本文介绍了关于河北异地医保报销的相...查看更多

九.2021年河北大病救助政策及大病医保报销比例报销范围政策规定

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。那么河北...查看更多

十.2021年河北医保报销流程及报销比例新政策解读

医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网小编问你介绍关于河北医疗保险的报销相关知识。主要包括河北医疗保险报销流程、河北医疗保险报销比例、河北医疗保险报销政策相关信息。一、河北医保报销流程和所需材...查看更多