2019年广西工伤保险条例办法全文 (修正版)

广西实施工伤保险条例办法 (修正版)

　　5月11日，记者从自治区法制办获悉，《广西壮族自治区实施<工伤保险条例>办法修正案(草案征求意见稿)》(以下简称“草案征求意见稿”)已公布，即日起向社会各界征求意见。草案征求意见稿中扩大了工伤保险参保对象的范围，公务员受工伤也可享受工伤保险待遇。同时，住院伙食补助、工伤认定调查的交通、食宿及差旅补贴等费用拟纳入工伤保险基金支付范围。

　　工伤保险的参保对象是谁?

　　草案征求意见稿对此作了修改。将此前规定的“各类企业、有雇工的个体工商户”扩展到“企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户”。公务员、参公人员也被纳入工伤保险的范围，增加了“公务员、参照公务员法管理的事业单位和社会组织的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，可以按照《条例》和本办法的规定进行工伤认定和劳动能力鉴定，享受有关工伤保险待遇，所需费用由所在单位按照《条例》和本办法规定的标准支付”等内容。

　　工伤待遇颇受市民关注，草案征求意见稿中，对工伤后哪些费用能报销进行了明确，其中，由工伤保险基金用于支付的项目也进行了详细表述。此外，草案征求意见稿还明确，一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，不再由用人单位支付。

　　将五至十级的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的提升幅度作了调整，5-6级伤残的比之前规定的计发补助提高2个月，7-10级伤残的提高1个月。同时规定，伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费，由自治区社会保险行政部门根据全区职工均工资和生活费用变化等情况适时调整。

　　第一章 总则

　　第一条 为实施国务院《工伤保险条例》，制定本办法。

　　第二条 本自治区行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户以及不属于财政拨款支持范围或者没有经常性财政拨款的事业单位、社会团体、基金会、民办非企业单位(以下称用人单位)应当依法参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工及聘用人员(含农民工,以下统称职工)缴纳工伤保险费。

　　第三条 县级以上人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

　　劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构(以下简称经办机构)具体承办工伤保险事务。

　　第四条 政府有关职能部门应当在各自职责范围内做好工伤保险工作。

　　第五条 县级以上人民政府应当发展职业康复事业，帮助因工致残职工康复，使其能从事与身体状况相适应的工作。

　　第二章 工伤保险基金

　　第六条 工伤保险基金由下列各项构成：

　　(一)用人单位缴纳的工伤保险费;

　　(二)工伤保险基金的利息;

　　(三)工伤保险费滞纳金;

　　(四)社会捐款;

　　(五)其他资金。

　　第七条 工伤保险基金在设区的市实行全市统筹，具体办法另行规定。

　　第八条 用人单位缴纳工伤保险费计算公式：

　　用人单位缴纳工伤保险费数额=本单位职工工资总额×单位缴费费率。

　　用人单位职工工资总额难以确定的，用人单位缴纳工伤保险费数额=统筹地区上年度城镇单位在岗职工月均工资×本单位职工人数×单位缴费费率。

　　第九条 统筹地区经办机构首次确定用人单位缴费费率时，应当根据用人单位依法登记的生产经营范围所对应的行业内费率档次确定;跨行业生产经营的，按其最高风险行业所对应的行业内费率档次确定。

　　第十条 工伤认定费和法律、法规规定用于工伤保险的其他费用可以在工伤保险基金中支付。

　　第十一条 统筹地区按照当月工伤保险基金征收总额的12%提取储备金。储备金用于重大事故的工伤保险待遇支付。

　　第三章 工伤认定

　　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

　　(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

　　(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

　　(四)患职业病的;

　　(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

　　(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：

　　(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

　　(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

　　(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

　　职工有前款第(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

　　第十六条　职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

　　(一)故意犯罪的;

　　(二)醉酒或者吸毒的;

　　(三)自残或者自杀的。

　　第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

　　用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

　　按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

　　用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

　　第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：

　　(一)工伤认定申请表;

　　(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

　　(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

　　工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

　　工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

　　第十九条　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。

　　职工或者其亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

　　第二十条　社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其亲属和该职工所在单位。

　　社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

　　作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

　　社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。